陽痿的發病原因是什麼？要不要做手術？許多男性朋友也是莫名奇妙的就患上了陽痿，就覺得很奇怪，最後通過和男科醫生的門診嗎，才發現自己患上陽痿的真正原因是什麼。
一、陽痿的發病原因是什麼？
原因一、心理性陽痿
心理壓力與ED密切相關，如日常夫妻關系不和諧、性知識不對稱或缺乏、不良的性經歷、工作或經濟壓力、對媒體宣傳的不正確理解、對疾病和藥物不良反應的恐懼心理等。
同時，ED也可引起抑郁、焦慮和軀體癥狀。
原因二、器質性陽痿
(1)血管性原因
正常的血管功能是陰莖生理性勃起的基礎，因此，任何可能導致陰莖海綿體血流異常的疾病，如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流及心臟功能異常等均可導致ED。幾乎所有能導致高血壓的危險因素，如吸煙、高脂血癥、肥胖等均能增加ED的發病率。[陽痿的發病原因是什麼？要不要做手術？]
(2)神經性原因
中樞、外周神經疾病或損傷均可以導致ED。如腦卒中、腫瘤、帕金森病、脊髓病變、腰間盤疾病、多發性硬化癥、多發性萎縮、糖尿病、酒精中毒、尿毒癥、多發性神經病變等會累及神經的疾病。
(3)手術與外傷
引起陰莖勃起有關的血管和神經損傷可導致ED。如大血管手術、盆腔或腹膜後手術或創傷（前列腺癌根治術、腹會陰直腸癌根治術等手術）及骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨傷等。
(4)陰莖本身疾病
陰莖解剖或結構異常，如陰莖硬結癥、陰莖彎曲畸形、嚴重包莖和包皮龜頭炎。
(5)其他原因
包括內分泌疾患、慢性病或長期服用某些藥物。
內分泌疾患如性腺功能減退癥、甲狀腺疾病等；慢性病如高血壓、高血脂、某些癌癥等；
藥物如抗抑郁藥（選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑、三環類抗抑郁藥）、抗高血壓藥（如噻嗪利尿劑等）、抗精神病藥（如安定等）、抗雄激素藥（如比卡魯胺）、毒品等均可以引起陽痿。[陽痿的發病原因是什麼？要不要做手術？]
二、陽痿的基礎治療有哪些？
(1)改善生活方式
生活方式的調整是ED治療的重要事項，應在ED治療之前或同時進行，特別是對有心血管疾病或代謝性疾病（如糖尿病、高血壓等）的患者。最新研究表明，良好的生活習慣，如戒煙、適度有氧運動、合理膳食、控製體重和規律生活等，不僅能夠改善血管功能，對勃起功能有益，而且對整體健康有益。
(2)基礎疾病的治療
對於有明確基礎疾病的患者，應該先於ED治療或與ED同時治療，如心血管疾病、糖尿病、高脂血癥、抑郁癥等。
(3)心理疏導
ED患者更容易出現幸福感降低，自信心和自尊心下降等心理問題，患者教育、咨詢以及心理疏導、治療有助於性功能的恢復。
(4)性生活指導
性生活是生活質量的重要組成部分，與伴侶共同面對這一問題，適當提升對性生活的興趣，在心理或藥物等治療下適當增加性生活頻率，逐步學習性生活的技巧。[陽痿的發病原因是什麼？要不要做手術？]
三、陽痿要不要手術治療？
陽痿不一定需要做手術。
陽痿，即勃起功能障礙，是一種常見的男性性功能障礙疾病。其病因較為復雜，包括心理性因素、器質性因素以及混合性因素等。對於心理性陽痿，主要是由於焦慮、緊張、壓力等心理因素導致的，通常不需要手術治療。通過心理咨詢、性教育、行為療法等方式就可能改善癥狀。例如，夫妻雙方共同參與性心理輔導，改善性觀念，減輕心理壓力，往往能取得較好的效果。
而對於器質性陽痿，部分情況可能需要手術幹預。器質性陽痿的病因可能是血管性疾病如動脈粥樣硬化影響陰莖海綿體供血、神經性疾病如脊髓損傷影響神經傳導、內分泌疾病如糖尿病引起的神經血管病變等等。如果是血管性原因導致的陽痿，像陰莖海綿體動脈血管重建術等手術方式，在特定情況下可改善陰莖的血液供應，從而改善勃起功能。
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